Cahier de l’entrée Soigner /Prévenir
Les inégalités de santé, bien documentées depuis plus de 30 ans, qui portent tant sur l’accès aux soins que sur la santé en général et ses déterminants, ont tendance à s’aggraver.
Les inégalités en matière de santé sont un des problèmes majeurs de santé publique, puisqu’elles soulignent que, si les solutions existent, tous n’en bénéficient pas. C’est donc aussi une atteinte majeure aux Droits de l’Homme.
L’accès à la couverture sociale pour tous devrait être d’une grande simplicité, dès lors que la volonté politique existe. Mais il s’agit souvent d’un vrai parcours du combattant pour les plus démunis, et l’accès à la CMU est assez compliqué pour que bien des « bénéficiaires » potentiels y renoncent. L’effet de seuil est désastreux pour ceux qui sont en limite d’accès à la CMU. Sans parler du problème des étrangers.
Le ticket modérateur est un autre facteur d’inégalités : il ne modère que peu les dépenses, sauf pour ceux qui ont des difficultés importantes d’argent. Pour le reste, il constitue un déplacement de dépenses collectives vers les dépenses des ménages.
L’accès aux soins pour les plus démunis, même quand ils ont une couverture sociale, n’en est pas simple pour autant : se soigner n’est pas forcément leur priorité première par rapport à la survie élémentaire, les structures de soins ne sont pas toujours très accueillantes, ni organisées pour recevoir cette clientèle. La prise de conscience de son corps, le souhait de se faire soigner, sont souvent parmi les premiers signes d’un début de processus d’insertion.
Même quand l’accès aux soins médicaux est assuré, les soins d’accompagnement, en particulier pour les personnes dépendantes, que ce soit à titre transitoire ou à titre définitif, sont loin d’être d’accès facile et égal pour tous.
Les inégalités en matière de santé sont un des problèmes majeurs de santé publique, puisqu’elles soulignent que, si les solutions existent, tous n’en bénéficient pas. C’est donc aussi une atteinte majeure aux Droits de l’Homme.